发布时间 : 20-11-30
2020年11月25日，由深圳中山妇产医院承办的主题为“2020辅助生殖技术的安全性管理研讨会——继教会议”在医院三楼学术报告厅如期开幕。此次会议旨在构建生殖医学领域学术交流、技术合作以及医学人文平台，通过交流学习、共同进步，推动生殖临床诊疗水平的提高。
深圳中山妇产医院董事长曾勇开场致辞，对今天来到现场的各位生殖专家表示由衷的感谢与热烈的欢迎。希望大家共同学习交流后，力求在生殖临床工作中做到更精细、推陈出新;随着育龄人群基数的扩大和患病率的不断提高，全球需要辅助生殖技术的人群数量也将快速增长，辅助生殖技术是难孕难育人群的福音，我们在生殖领域仍需不断前沿探索，努力创新。
学术讲座：(按照出场顺序)
上海市第一妇婴保健院段涛院长围绕《高龄女性产科风险评估、孕前干预及孕期管理措施》为主题进行了详细的讲解。先是按育龄妇女年龄从20岁到30岁、35岁及40岁以上简单给大家介绍了随年龄增长我们的自然妊娠率随之下降、流产率及唐氏儿发生率随之快速上升的生理规律;同时也对不同年龄的备孕妇女试孕时间及寻求辅助生殖助孕的时机给与适当建议，告知我们年龄越大的不孕患者应积极寻求辅助生育技术的指导;然后重点给大家介绍了中华医学会产科学组关于高龄孕妇孕前及孕期保健内容：从病史采集、高危因素评估到整个孕期各阶段重点产检和营养评估的要点及重要性做了系统讲解。
深圳中山妇产医院徐士儒主任围绕《从内分泌指标评价卵巢反应》首先系统给我们介绍卵巢反应性的不同分类标准及具体评估指标;其次详细介绍了几种典型的异常卵巢反应性疾病如PCOS、ROS、POI、POR、IHH等，并列举实例向我们展示其促排卵及助孕过程。总结起来一句话就是：及时不孕评估+适时有效治疗策略+ART技术的强有力支持就会有良好的妊娠结局。
重庆医科大学附属第一医院漆洪波主任以《双胎妊娠选择性生长受限》为主题进行阐述。目前双胎妊娠选择性胎儿生长受限无统一诊断标准，大部分学者公认标准：双胎之一估计体重<同孕周体重第10百分位数+体重差>25%。分别从单绒毛膜双胎及双绒毛膜双胎两个方面介绍了选择性胎儿生长受限的不良预后及可能机理。让我们了解了可以借助超声从CPR、胎儿估计体重、头臀长、胎儿大脑中动脉血流、静脉导管、脐带插入位置、羊水量等指标去评估SFGR的分型和严重性，以指导后续管理如期待治疗、选择性减胎或考虑终止妊娠。同时我们也进一步了解，大孕周减胎包括射频消融减胎、双极电凝、血管交通支凝固术等较大胎儿存活率能有80-90%以上。
深圳中山妇产医院耿蔷博士从《PCOS不孕患者的助孕管理》进行了直观分析。从PCOS被描述到被认识及诊断的历史开始，耿主任给我们娓娓道来近3个世纪PCOS的诊断标准及指南的衍变。同时列举实例，详细讲解了PCOS患者的助孕策略及促排卵药物的使用心得。
深圳中山妇产医院李玉叶博士以《慢性子宫内膜炎的诊疗策略》为课题给大家一一揭开子宫内膜对于试管妊娠结局的影响。慢性子宫内膜炎目前国内外诊断标准和方案尚无统一意见，国内慢性子宫内膜炎诊治指南正在编写。李医生从子宫内膜炎定义、病因着手，从体液免疫及子宫内膜局部免疫角度，详细阐述了子宫内膜炎影响胚胎着床及继续妊娠的机理。同时也介绍我院子宫内膜诊断标准及治疗方案确立的过程。随着大家对慢性子宫内膜炎与反复种植失败的关系认识越来越深，还会有更多的疑问需要我们去慢慢探索及解答。
深圳中山妇产医院张宏展博士为大家带来的课题是《POR患者辅助助孕现状分析》。用波塞冬分组，将人群以是否高龄及是否卵巢功能减退分为四组，从临床总结统计数据，了解不同分组之间妊娠率、累积活产率从等区别，再经由数据指导临床，分析出各组别更加合适的诊疗方案。
深圳市风湿病专科医院叶志中院长讲解的课题是《风湿免疫病妊娠期处理》。叶院长从几种典型风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、干燥综合征、类风湿性关节炎、硬皮病、血管炎等入手分别描述各疾病对围生育期孕产妇和新生儿影响;也实例例举了几种常见疾病药物联合使用的经验;并重点强调几点临床处理要点，收益匪浅。
深圳中山妇产医院连若纯主任围绕《复发性流产的分级诊疗管理》为主题进行以下分享：复发性流产各个国家诊断标准不一，但大致病因无外乎内分泌因素、解剖因素、感染因素、遗传因素、自身免疫及不明原因几种。其中不明原因因素占比据文献报道约78.62%。目前生殖免疫诊疗的需求在不断增大，而根据复发性流产患者的病史及发病率高低进行分级筛查、治疗及转诊，可避免过度检查及治疗，降低临床诊疗及用药风险。
主持风采
针对不同课题分享，现场很多专家纷纷提出自己的疑惑，在不断的探讨中交流学习中，希望能在以后的实际临床工作中更好实行个体化处理。
莫美兰主任总结说，感谢各位医学同行莅临参加本次研讨会，希望各位同行能有所收获，共同探讨，不断在生殖领域建设与发展，真真切切为患者服务，帮助更多求子困难、难孕难育的夫妇圆做父母的梦。
学术交流会结束后，我院还热情邀请各位生殖专家参观了医院及创新中心，让更多生殖专家们了解到：创新中心始终围绕“源自临床，服务临床”的宗旨，在生殖健康领域扎实开展临床及应用基础研究，以增进对生殖健康相关疾病的认识，提高试管婴儿成功率为研究目标。