发布时间 : 24-07-22
输卵管发生炎症后伞端粘连闭锁,细胞的炎性分泌液积聚于管腔内,或因急性感染输卵管积脓,炎症控制后管腔内的脓液被吸收,成为水样液体形成积水。
输卵管积水为什么会发生?
1、不洁性生活
性生活太多或者月经期同房,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积液。
2、不当人流和分娩
产后或者流产后和月经后,容易导致附件感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积液。
3、盆腹部手术史
宫腔、盆腔以及腹腔的手术后,如宫外孕、急性化脓性阑尾炎、子宫内膜异位症、盆腔粘连等,破坏了女性生殖器完整的屏障,造成手术创面和缺损。如果继发感染,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔广泛的损伤粘连。
4、炎症蔓延
输卵管和其他器官相邻,女性有盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等炎症时可能会通过器官蔓延导致输卵管炎,长期的输卵管炎会引起输卵管积水。
输卵管积水有什么危害?
输卵管积水一方面引起不孕,另一方面也影响IVF结局。主要表现为影响胚胎移植成功率:
01着床率下降;
02临床妊娠率降低;
03流产率增加;
04宫外孕风险增加。
目前主要认为造成以上危害主要是由于:
01输卵管积水可能具有胚胎毒性(即积水成分有害胚胎)
02输卵管积水的物理冲刷影响胚胎着床(即积水阻碍胚胎在子宫着床)
03输卵管积水影响子宫内膜容受性***的表达(即积水有害内膜)
04输卵管积水导致子宫输卵管慢性炎症(即积水影响微环境)
因此,一般在试管婴儿移植之前要先结扎或切除有积水的输卵管,以免影响移植之后的胚胎种植。