发布时间 : 24-07-13
宫腔粘连,是多种原因导致的子宫内膜基底层损伤,引起子宫肌壁的相互粘连或纤维化,以致宫颈管、子宫腔部分或全部闭塞。
到底是哪些因素会导致宫腔粘连?
1、宫腔操作史
与妊娠有关的宫腔手术,如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等,使妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,从而导致子宫壁互相粘着,形成粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等,也可导致宫腔粘连。
宫腔粘连有哪些表现症状呢?
1、月经量减少
因为内膜损伤的主要表现就是月经量减少,与残留子宫内膜面积缩小、内膜血流灌注减少和内膜纤维化密切相关。
2、闭经
月经量减少的程度与宫腔粘连的严重程度有关,发生重度粘连可引起宫腔闭塞继发不孕及反复流产。
3、不孕
宫腔粘连引起内膜纤维化和内膜血流灌注减少,导致子宫内膜容受性下降,影响胚胎着床和胎盘的发育,导致不孕及流产。有少数的不孕症患者合并有宫腔粘连,而宫腔粘连的患者中有半数以上表现为不孕症。
4、腹痛及盆腔痛
宫颈管部分或完全粘连可导致宫腔积血,引起周期性腹痛,少数患者宫腔粘连组织内的残余内膜对雌孕激素产生周期性反应,也会导致周期性盆腔痛。
宫腔粘连可以怎么进行治疗?
1、药物治疗
包括抗生素、雌激素、非甾体类抗炎药、促性腺激素释放激素等,这些药物多用于手术后。
2、手术治疗
对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者,宫腔粘连分离手术可作为治疗手段。手术时医生会在宫腔镜直视下,有针对地分离或切除宫腔粘连,尽量保留正常子宫内膜,帮助恢复生育功能。
宫腔粘连不孕及时就诊,早干预改善宫腔环境才可以有助于试管婴儿辅助生育。