试管婴儿治疗，成功的胚胎种植取决于两个要素：发育良好的胚胎和容受性良好的子宫内膜。子宫内膜厚度、内膜血流、收缩情况以及内膜压实程度等均可能影响子宫内膜容受性，这些指标通常可经超声观察到，从而对内膜容受性进行一个初步的判断。

　　女性的整个月经周期中，子宫内膜仅在短暂的一段时间内能够接纳胚胎种植。这段时间被称为种植窗期，内膜的这种接纳胚胎的能力称为子宫内膜容受性。子宫内膜作为胚胎种植的位点，其容受性的高低是影响妊娠结局的关键因素。

　　那么，影响子宫内膜容受性的主要因素有哪些呢?其相应的治疗方法又有哪些呢?

　　宫腔占位性病变

　　比如内膜息肉、粘膜下肌瘤等疾病将影响子宫内膜容受性，干扰胚胎种植及发育，影响妊娠成功率。

　　宫腔占位性病变的处理方法：宫腔镜手术处理宫腔占位性病变，恢复宫腔正常解剖形态。

　　子宫内膜厚度

　　近年对于子宫内膜容受性的评估主要通过子宫内膜厚度、形态及血流情况等指标来评估，部分研究也显示这些指标作为子宫内膜容受性评估指标对妊娠结局有一定的预测价值，但其特异性不高。目前普遍认为黄体酮转化日或排卵日内膜厚度≤7mm则认为是薄型子宫内膜。

　　引起子宫内膜薄的因素主要有清宫和人流等宫腔操作、年龄因素、药物因素、生殖器结核、以及不明原因等。

　　子宫内膜薄的处理方法：1.宫腔镜检查排除宫腔粘连问题 ;2.雌激素治疗 ;3.G-CSF宫腔灌注 ;4.自体血小板富集血浆宫腔灌注;5.中医药等。

　　慢性子宫内膜炎

　　慢性子宫内膜炎的诊断方法主要有宫腔镜、HE染色、菌群培养、CD138免疫组化等，而子宫内膜CD138阳性是目前诊断子宫内膜炎较为准确的一种诊断方法。临床上，我们发现很多患有子宫内膜炎的女性并无明显的临床症状，往往查了内膜CD138阳性才发现。

　　慢性子宫内膜炎处理方法：主要通过口服抗生素进行治疗。

　　子宫内膜免疫微环境

　　基质细胞、免疫细胞(NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞、T细胞等)、细胞因子和黏附因子等共同构建种植前的子宫内膜免疫微环境。而对于反复种植失败患者来说内膜免疫细胞的平衡状态至关重要，如果内膜免疫平衡被打破，如何进行干预呢?

　　内膜免疫细胞异常的处理方法：内膜免疫细胞异常，常用口服药物和宫腔灌注的方式进行治疗。常用的灌注方法主要有HCG宫腔灌注、地塞米松宫腔灌注、G-CSF宫腔灌注等。先需评估内膜免疫是属于促炎状态还是抑炎状态，针对不同的内膜免疫细胞异常情况进行不同的干预治疗。

　　由于个体差异，以上治疗方法需在具体治疗过程中，由医生进行一定的评估，在医生建议指导下进行哦。