发布时间 : 24-03-25
睾丸及附睾的静脉在阴囊内汇集成蔓状静脉丛。精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。可引起同侧腹股沟、阴囊及其内容物疼痛不适,以及睾丸功能(生精功能、睾酮的合成与分泌能力)的进行性减退,是男性不育的常见原因之一。
如何确诊精索静脉曲张?
(1)彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,其诊断的敏感性及特异性均较高,还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者,成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。
(2)CT、MRI仅对于继发性精索静脉曲张寻找病因及鉴别诊断时可选。
精索静脉曲张的临床表现是什么呢?
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,阴囊局部持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后及行走时症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
体格检查
重点检查阴囊及其内容物,包括站立位和平卧位,检查内容包括睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。
精索静脉曲张不育的患者需要及早就诊咨询生殖男科医生,评估检查身体的情况才能选择试管婴儿治疗。