早发性卵巢功能不全还适合做试管婴儿治疗吗

发布时间 : 23-01-09

  女性检查有早发性卵巢功能不全抓紧时间就诊,评估卵巢也是适合做试管婴儿治疗的。

  早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI):是指女性在40岁前卵巢活动衰退的临床综合征,停经或月经稀发4个月,间隔>4周连续两次FSH>25IU/L(ESHER的诊断阈值)或FSH>40IU/L(IMS的诊断阈值)。主要表现为月经异常,FSH水平升高,雌激素波动性下降。

  常见的早发性卵巢功能不全因素有以下:

  1.遗传因素:10%~13%的POI患者存在染色体数量或结构异常等,目前已发现的致病***涉及卵泡发生、减数分裂、DNA损伤修复等。

  2.医源性因素:卵巢囊肿等手术可引起卵巢组织缺损或炎症改变,导致卵巢功能减退;放疗、化疗对卵巢功能的损害程度与自身因素(年龄)和治疗因素(药物类型、照射部位、治疗剂量)密切相关。

  3.免疫因素:自身免疫异常在POI中占10%~30%,主要表现为存在抗卵巢自身抗体和免疫细胞介导的免疫学卵巢炎、伴发自身免疫性相关疾病,如肾上腺自身免疫性疾病、免疫性甲状腺疾病等。

  4.感染因素:腮腺炎病毒、人类免疫缺陷病毒、结核分枝杆菌等均可能导致卵巢微环境紊乱,进而导致卵巢功能减退。

  5.行为和环境因素:长期吸烟、过量饮酒、高脂饮食可能妨碍卵子发育和成熟。频繁熬夜可导致下丘脑调节卵巢激素分泌紊乱,从而影响卵子质量和卵巢功能。