发布时间 : 21-12-02
严重的输卵管积水试管婴儿也成功了吗?输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,当输卵管炎后,伞端粘连闭锁,细胞的炎性分泌液积聚于管腔内,或因急性感染输卵管积脓,炎症控制后管腔内的脓液被吸收,成为水样液体,形成输卵管积水。
导致输卵管积水的病因,一般都是由盆腔炎症的后遗症所致,人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性生活、盆腔感染等,导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,即由于急性的输卵管炎治疗不及时。
一般输卵管积脓变为浆液性,即输卵管积水,其实急性炎症往往早已治疗好了,后遗症的输卵管积水平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时,输卵管和宫腔仍可相通,集聚的液体通过阴道排出,故有的患者常有间断性阴道排液和宫腔积液,有的输卵管积液也可部分排到盆腔里成为盆腔积液。
其主要原因可能为:
1、机械性影响:在试管婴儿胚胎移植时,输卵管积水会倒灌到子宫里去,子宫内膜腔充填着炎性积液,呈“液性分离”状态,干扰胚胎与子宫内膜的接触,对胚胎有机械性“冲刷作用”,让胚胎站不住脚,找不到地方“扎根”。
2、对胚胎的毒性作用:输卵管积水中含有多种不良物质,如各种微生物、组织碎屑、淋巴细胞、和胚胎毒性物质等,对胚胎产生各种毒性作用,降低胚胎质量及妊娠率,增加流产率。
3、对子宫内膜容受性的影响:输卵管积水逆流入宫腔后,其含有多种炎性毒性因子可诱发组织释放出前列腺素、白细胞趋化因子、和其他炎症因子作用于子宫内膜,改变了内膜对胚胎的容受性,影响“种子”着床。
对于输卵管重度积水,如果卵巢储备和功能正常,一般在试管婴儿前都会被建议腹腔镜手术切除积水的输卵管,术后再接受IVF助孕,提高试管成功率。