一年多没避孕为什么还没怀可以直接试管婴儿治疗吗?这个是因人而异的，具体的每个人的情况是不同的，可以先就诊咨询医生，之后再行试管婴儿治疗。

　　1、原发性不孕：夫妻双方正常性生活超过一年，期间没有做任何避孕措施，但从来没有怀孕过。

　　这分为先天性和后天性的因素，常见的有排卵障碍，子宫、宫颈阴道及输卵管异常等。后天因素也有会引发原发性不孕，例如一些妇科方面的疾病都有引起原发性不孕的可能性。导致原发性不孕原因很多，如排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等。

　　2、继发性不孕：夫妻同居一年以上，性生活正常，女性曾经怀过孕，但在这一年内没有采取任何避孕措施，女性仍然没有受孕。

　　发生原发性不孕的原因

　　1、阴道异常

　　由于处女膜闭锁、狭窄、僵硬，有的女性朋友因先天性无阴道、阴道纵膈、横膈而致病。

　　2、输卵管异常

　　多由输卵管或盆腔等处炎症未及时治疗，再加上多次人流、妇科手术操作不当等让病菌侵入，从而导致输卵管形态异常、堵塞不通。

　　3、子宫异常

　　这种情况主要可分为先天性发育异常与后天性异常。像是子宫畸形、双子宫、幼稚型子宫等都可属于先天性子宫异常。