发布时间 : 21-04-12
相信不少人在试管术前检查中会遇到“检查性激素六项”吧,以下我们来简单了解一下其中的两种。
卵泡刺激素和黄体生成素
1、卵巢功能衰竭:基础FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
2、基础FSH和LH均<5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退。
下丘脑-垂体功能低下;
用GnRH-a垂体抑制性药物注射后;
妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期间。而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2-3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现。
4、基础FSH>12IU/L,下周期复查,连续>12IU/L提示DOR。
5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH>2-3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平>10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
性激素六项不同时间检查的意义不同
对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第 2——5 天的性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素 —— 卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素 —— 雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。
月经来的第三天查基础内分泌!这一段时间属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不准确,当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第 3——5 天,检查性激素 5 项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经 21 天或排卵后 7 天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查 6 项,根据孕酮 P 数据可以大概判断月经周期时段。
月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无≥10mm 卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。