阴道补充雌激素可以增加薄型子宫内膜厚度吗

发布时间 : 20-04-03

  在试管婴儿助孕时,女性身上有两个因素是必不可少的,一个是卵巢储备功能,有卵子可取;另一个就是宫腔环境好,能维持妊娠。在子宫内膜薄型发生后,患者会忧心忡忡,希望能在胚胎移植前增加子宫内膜厚度。那么阴道补充雌激素可以增加薄型子宫内膜厚度吗?

  答案是能。实际上,临床会用到雌激素治疗薄型子宫内膜,提升子宫内膜容受性,保障试管婴儿妊娠率,让患者成功机会更大点。而雌激素的补充有口服和阴道给药两种。相较口服补充雌激素,医生更愿意推荐阴道给药方式,因为研究表明,阴道补充雌激素更有效,能避免胃肠道吸收、增加肝脏负担,药物的利用率也就更高。

子宫内膜

  阴道给药可以快速被吸收,经阴道静脉丛直接进入到下腔静脉,没有像口服雌激素那样经过了肝脏首过效应,导致95%的雌激素在肝脏代谢中失活。故可见,阴道补充雌激素类药物比口服更有效。

  在改善子宫内膜容受性方面,阴道给药能避免E2(雌二醇)在肠、肝大量转变为E1,使得E2/E1更接近生理比值。不过在改善内膜容受性方面,阴道内给药补充E2直接作用于内膜相关受体会不会对子宫内膜产生局部影响,目前还不能排除,需要进一步证实。

  在提高子宫内膜厚度上,阴道给药确实有它的优点,但临床并不止这一种促进内膜生长方法,还有其他的一些资料方法,如宫腔灌注、中医治疗等