发布时间 : 19-01-23
在试管婴儿治疗中,常常需要与黄体酮这种药物打交道。黄体酮是一种孕激素,在孕期给胎儿早期生长和发育提供支持和保障。在移植后,常常需要忍受黄体酮注射所带来的痛苦。那么,黄体酮有哪些服用方式,哪种方式更好呢?
临床上,黄体酮的给药途径通常有三种:肌肉注射、经阴道和口服。当然,还有其他的给药途径,一般来说,不同的给药途径在体内吸收和代谢的过程是不同的。
1. 肌肉注射
肌肉注射的黄体酮主要是天然黄体酮注射液,是黄体酮的灭菌油溶液,无色或淡黄色的澄明油状液体。疗效可靠。
缺点:每日需到医院进行注射,用药不方便;
注射局部会可能有过敏反应,注射部位疼痛,易形成局部硬结肿块。
2. 经阴道用黄体酮
常常用到的阴道黄体酮制剂是黄体酮缓释凝胶、黄体酮微粒化胶囊等。一般建议在晚上睡觉前用。黄体酮阴道给药后,经阴道上皮细胞迅速吸收并扩散到宫颈、宫腔。2个小时内完成从子宫内膜向肌层的扩散,在子宫局部发挥左右,子宫局部孕酮浓度增高。
优点:减少全身不良反应。与肌肉注射黄体酮相比,疗效相同,使用方便,在很多国家是试管婴儿周期首选的黄体支持方式。
缺点:孕酮浓度不易控制,药物价格相对较高。有的患者可能还会有阴道瘙痒,药物残渣不吸收积留、阴道分泌物增多等副反应。可能会降低患者的耐受性。
3. 口服黄体酮
优点:用药方便。
缺点:经消化道吸收,会经过肝脏代谢,生物利用度偏低;对肝功能不好的患者,增加了肝脏功能的负担,需要考虑到黄体酮的吸收和对肝功能的影响。
黄体酮的每一种给药方式都有它的优点和局限性。在治疗中,可以依据各种药物剂型的优点,进行黄体酮补充。